其症狀包括發燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、極度疲勞、失去食慾、復發性上呼吸道感染、小腸不適、黃疽、焦慮、憂鬱、煩躁及情緒不穩、睡眠中斷、對光及熱敏感、暫時失去記憶力、無法集中註意力、頭痛、痙攣、肌肉與關節痛。
這些症狀與感冒及其他病毒感染相似,因此容易誤判。
通常醫師會誤診為臆想病、憂鬱症、或精神引起的身體疾病。
尚無對付此病毒的藥或疫苗。 辨識此病並不容易,而且其症狀變化很大。
患此症的女性比男性多出3倍。
同時,白色念珠菌、慢性汞中毒(來自補牙所用的汞合金填粉)、貧血、低血糖症、甲狀腺機能不足、睡眠問題等,也可能引起慢性疲勞綜合症。
目錄
慢性疲勞綜合症- 簡介
慢性疲勞綜合症(Chronic fatigue syndrome;CFS)是一種身體出現慢性疲勞徵狀的病症,具體定義是長期間(連續6個月以上)原因不明的強度疲勞感覺或身體不適。 我們現時對這種病的認識仍然很少,而且亦不明白它的病理學成因。[1]
具體的自我診斷方法還可以從以下20點著手,以防止過度疲勞而致死。
1. 近期工作量急劇增加,承擔的責任也比別人重1倍。
3. 工作時間不規律,而且常常在晚上忙到深夜。
5. 出差多,非常希望每週能在家裡睡兩夜安穩覺。
7. 公司或單位的經營狀況非常糟,而且自己負有一定的責任。 或者最近工作上出現了重大失誤和麻煩。
9. 近幾個月每天晚上喝酒,而且幾乎都是為了交際應酬。
12. 近幾個月來回到家時間都超過夜間10點,而且有很多日子超過零點才到家。
13. 相信自己健康、兩三年間沒有看過病。
15. 最近身體酸懶無力。
16. 最近體重急劇增加或急劇減少。
17. 近幾個月厭酒,而且一喝就醉。
19. 突然變得好忘事。
20. 突然別人認為自己老了,自己也有這種感覺。
1.心理方面的症狀
慢性疲勞綜合徵患者有時心理方面的異常表現要比軀體方面的症狀出現得早,自覺也較為突出。 多數表現為心情抑鬱,焦慮不安或急躁、易怒,情緒不穩, 脾氣 暴躁, 思緒 混亂,反應遲鈍,記憶力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,猶豫不決。
2.身體方面的症狀
體型容貌:慢性疲勞綜合徵患者的體型常呈現為瘦、胖兩類。 應該說多數為身體消瘦,但也不能排除少數可能顯示出體態肥胖。後一類患者在現代社會中的慢性疲勞綜合徵並非少見。 面容則多數表現為容顏早衰,面色無華,過早出現面部皺紋或 色素斑 ;肢體皮膚粗糙,乾澀, 脫屑 較多;指(趾)甲失去正常的平滑與光澤; 毛髮 脫落,蓬垢,易斷,失光。
3.運動系統方面的症狀
4.消化系統方面的症狀
5.神經系統方面的症狀
6.泌尿生殖系統方面的症狀:
伴隨精神異常,可以出現尿頻,尿急等 泌尿系統 症狀。 此外,疲勞過甚的人,在容器中排尿最容易起泡沫,且泡沫停留時間長久。生殖系統 症狀,在男子出現遺精、 陽痿 、 早洩 、 性慾 減退;女子出現月經不調或提前閉經、性冷淡等。 長此下去,可能發生不孕不育症。
7.感官系統方面的症狀
慢性疲勞綜合徵是現代高效快節奏生活方式下出現的一組以長期極度疲勞(包括體力疲勞和腦力疲勞)為主要突出表現的全身性症候群。
並可伴有頭暈、頭痛、失眠、健忘、低熱、 肌肉 、 關節疼痛和多種神經精神症狀,其臨床表現主要體現在機體腦神經系統、心血管系統、骨骼肌肉系統功能的疲勞,其基本特徵為長時間極度疲勞、休息後不能緩解、理化檢查沒有器質性病變。 其病因尚不明確,本病多發於20~50歲,與長期過度勞累(包括腦力和體力)、飲食生活不規律、工作壓力和心理壓力過大等精神環境因素以及應激等造成的神經、 內分泌 、 免疫 、 消化 、 循環 、運動等系統的功能紊亂關係密切。
中醫學認為,脾為後天之本,氣血生化之源,主肌肉、四肢,主運化水穀精微及水濕,飲食不節或思慮過度損傷脾胃,脾失健運,則氣血生化乏源,清陽不升、濁陰不降,四肢肌肉失養故見四肢酸痛無力、頭暈 頭痛、食慾不振、腹脹腹瀉等。
由於各種疾病引起的一種疲勞不同於生理性疲勞。 是這些病的先兆之一。 有多種疾病會出現自覺疲勞、無力等明顯的先驅症狀,諸如病毒性肝炎、 肺結核 、糖尿病、 心肌梗死 、 貧血 、 血液 並和癌症等都可使患者感到莫名其妙的疲勞,這種疲勞與體力、 腦力 、心理性疲勞性質完全不同,其特點有三:
一、是在健康人不應該出現疲勞時出現,比如活動量本來不大,持續時間不長,在平時是不至於出現疲勞的,但這時卻出現了。 與生理性疲勞不同的是沒有明確的誘發因素,如果不通過醫生全面系統的檢查,無法找到原因,所以又稱原因不明疲勞。
二、是疲勞的程度嚴重,消除得也慢,適當休息之後也不易消失。 只有在疾病治癒後, 疲勞 才會消除。
三、是這種疲勞常伴有其他症狀,如低熱、全身不適、食慾不振或亢進等。 一旦出現這種疲勞,便是疾病的徵兆,因此每當發生原因不明,又不易消除的疲勞,同時又伴有某些症狀時,千萬不可掉以輕心,應及早去醫院找醫生診治。
二、是疲勞的程度嚴重,消除得也慢,適當休息之後也不易消失。 只有在疾病治癒後, 疲勞 才會消除。
三、是這種疲勞常伴有其他症狀,如低熱、全身不適、食慾不振或亢進等。 一旦出現這種疲勞,便是疾病的徵兆,因此每當發生原因不明,又不易消除的疲勞,同時又伴有某些症狀時,千萬不可掉以輕心,應及早去醫院找醫生診治。
日本大阪大學近藤一博副教授揭示出慢性疲勞綜合徵的發病機制,認為它與 皰疹病毒 hhv6有關。 這位學者日前在日本病毒學會年會上發表的學術論文說,慢性疲勞綜合徵是一種經常發燒和有嚴重疲勞感的病症,嚴重時無法堅持正常工作,迄今為止,對病因沒有肯定的說法。 他對這種患者與健康人進行比較時發現,在大約20%的患者血液裡檢測出來了與這種病毒分泌的特有 蛋白質 結合的 抗體 ,而健康人血液裡則沒有這種物質。 他認為,這種病毒釋放出來的蛋白質引起了過剩的免疫反應,從而在血液裡產生了大量的炎症物質,使人感到疲憊和渾身無力。 人多在幼兒時感染hhv6病毒,當時會有輕微的發燒和出疹現象,然後,這種病毒就潛伏下來。
1、慢性疲勞綜合徵對人體生理功能方面的危害
(1)對人體體能、體態方面的危害:慢性疲勞綜合徵能夠大大損傷人體的體力、體能,使人感到疲憊、乏力,身體失衡,其主要原因除了身體的整體 肌力 不足(乏力)之外,整體活動的協調不足(不靈)也是重要的一個方面。 基於上述兩點,可以導致慢性疲勞綜合徵的患者行動遲緩,步態沉重,步幅縮小,動作失靈,久立不穩,疲乏無力, 腰酸腿軟 ,肌力減退。 難以從事或完成某些消耗體力較大及動作細膩、精巧的工作,致使患者深感力不從心。
(2)對人體免疫系統的危害:免疫系統健全與否是健康的重要標誌之一。 慢性疲勞綜合徵的存在,必然會使人體的免疫系統功能與調節失常,乃至引起 免疫功能 低下。 免疫功能不足,削弱了機體的抗病能力,破壞了防禦疾病的天然屏障,為各種各樣疾病的發生打開了通路,患病的機會必將大大增加。
(3)對人體循環系統的危害:慢性疲勞綜合徵造成的機體萎靡狀態,活動減少,血流緩慢, 血液 沉滯,可導致心血管系統發生程度不同的病變,患者常常感覺 心悸 、 氣喘 ,活動後尤為顯著,時常嘆息。 體格檢查時可以發現血壓不穩(偏高或偏低),心率較快,甚至可以出現 心律不齊 (多為竇性)。
(4)對人體神經系統的危害:慢性疲勞綜合徵對神經系統的危害主要累及中樞神經系統,多由於腦部血液供應不足所引起的組織乏氧所致,常表現為“腦疲勞”症狀,如記憶力下降,注意力不集中,頭腦不清爽,反應遲鈍,頭暈頭痛。 有時還可以出現某些精神症狀,如憂鬱、焦慮、煩躁、易激動、缺涵養等。 這類病人常可進一步影響睡眠,出現失眠(入睡困難,或睡眠不深,中間早醒等)多夢、夜驚等。睡眠 不足,又可以導致腦疲勞,如此反复,形成惡性循環,致使症狀不斷加重,難以治愈,十分痛苦。
(5)對人體消化系統的危害:慢性疲勞綜合徵的病人,由於神經系統與 心血管系統 受累,必然導致胃腸道血液淤滯,蠕動減弱,功能受損。 表現為食慾不振、胃納不佳、脹滿少飢,偏食,厭油, 噁心等。 有的患者為了緩解進食不良,常採用多吃 辣椒 等辛辣食物,藉以刺激胃口。 由於進食不佳,熱量不足,可以造成形體消瘦、營養不良,而進一步加重對各個系統的影響。
(6)對人體生殖系統的危害:慢性疲勞綜合徵患者常伴有生殖系統的功能異常。 對於女性病人來說,常見的有 月經不調 (時間提前或錯後,經期延長,出血量過多或過少等)、 性冷淡 等。 對男性病人而言,則多數表現為遺精、陽痿、早洩、性慾減退 等。 如果不能及時調治,很可能有引發不孕或不育的發生。 因為生殖系統功能障礙多屬於中醫腎精虧損之範疇,所以會伴隨出現腰酸腿軟、 頭暈耳鳴 、 失眠多夢 、記憶力下降等症狀。
(7)對人體感官系統的危害:慢性疲勞綜合徵患者由於全身若干系統受累,功能低下,特別是神經與內分泌系統的變化,常可導致感官系統的異常。在視覺器官異常方面,主要表現為:眼睛脹痛,乾澀不適,視物模糊,對光敏感,視覺疲勞等;在 聽覺器官 異常方面,主要表現為耳鳴、聽力下降等。
2. 慢性疲勞綜合徵對人體心理方面的危害
(1)對情緒方面的危害:情緒,是人受到情景刺激時,經過是否符合自己需要的判斷後,產生的行為、生理變化和對事物態度的主觀體驗。 情緒對人的健康有很大影響。 慢性疲勞綜合徵對人的情緒的危害常常表現為:情緒不穩,暴躁,易怒,焦慮,緊張, 恐懼 等,有時自己不覺或難以控制。 這些異常情緒的存在,可以導致失眠多夢,消化不良等。
(2)對意志方面的危害:意志,是人自覺地確定目的並支配與調節其行動,克服困難達到預定目的的心理過程。 意志和情緒是相互影響的,慢性疲勞綜合徵的病人,由於情緒受到影響,進一步也會導致意志的受損。 致使多數表現出意志薄弱,做事不果斷,猶豫不決,瞻前顧後,缺乏信心,效率降低。 有時可能對自己缺乏信心,受到一些不良刺激,不能自己解脫、自我調整,以致負擔沉重,消極自卑,放任自流,失掉控制能力,甚至可能藉此養成若干不良嗜好,如過度吸煙、 酗酒 等;也可能產生某些不良行為,如行動過激,對人失禮,做一些與自己身份不符的事情等。
(3)對能力方面的危害:慢性疲勞綜合徵的患者常表現出某些能力低下,如做事注意力不集中,短時記憶差,難以準確理解和記憶所閱讀的內容, 計算 數字能力削弱,語言和推理能力減退, 思維 遲鈍,聯想狹隘,缺乏創新。 致使工作能力明顯降低,對以往可以順利完成的工作也深感難以完成,自我責備,減少交往,逐漸孤獨等。
慢性疲勞綜合徵(ChronicFatigueSyndrome,簡稱CFS)這一概念最早是由美國全國疾病控制中心於1987年正式命名的。 現在 美國 疾病控制中心採用的是1994年國際慢性疲勞綜合徵小組的會議上對慢性疲勞綜合症的解釋:
1.排除其它疾病的情況下疲勞持續6個月或者以上,並且
2.至少具備以下症狀中的四項:
1)短期記憶力減退或者註意力不能集中
2) 咽痛
4)肌肉酸痛
6)新發頭痛
7)睡眠後精力不能恢復
8)體力或腦力勞動後連續24小時身體不適
臨床醫生常常將其誤診為神經衰弱、更年期綜合徵、內分泌失調、神經官能症等,延誤了治療。
●盡量多休息
●草藥治療
枸杞是一種具有強韌生命力及精力的植物,非常適合用來消除疲勞。 它能夠促進血液循環、防止 動脈硬化 、還可預防 肝臟 內脂肪的囤積;再加上枸杞內所含有的各種維他命、必需 胺基酸 及 亞麻油酸全面性地的運作,更可以促進體內的新陳代謝,也能夠防止老化。
枸杞可分為三個部分來使用:枸杞葉可用來泡“枸杞茶”飲用;紅色果實“枸杞子”可用於做菜或泡茶;枸杞根又稱為“地骨皮”,一般當作藥材使用,因此,實在稱得上是物盡其用。 而且長期食用枸杞或飲用枸杞茶,也不會有副作用。
●少量活動
●謹用阿司匹林
●多吃新鮮蔬菜
為了增強免疫系統的功能和加快康復,你可以選擇含50%生菜及鮮果汁的均衡飲食。 它們主要包括蔬菜、 水果 、全麥等穀類、種子及核果、去皮的 火雞肉 、 深海魚 。 這些食物提供各種補充體力及強化免疫力所需的營養。 勿食貝類。
●綠色飲料
●補充嗜酸菌
●多喝水
●少吃多餐
為了保持一個好的血糖平衡和更高能量水平,一整天吃4~6餐小量食物,避免任何一餐吃得過飽。 有人發現在早晨醒來或晚上睡覺時立即進食一小部分低脂蛋白能夠幫助提高 能量 水平。 建議選擇好的蛋白質包括:低脂 奶酪 、 豆腐 ,小扁豆和其他豆製品。
①雙參肉
鮮 人參 15克, 海參 150克,瘦豬肉250克,香菇30克, 青豌豆 、 竹筍 各60克,味精、精鹽、 香油 各適量。 將海參發好,切塊;香菇洗淨,切絲;瘦豬肉洗淨,切小塊;竹筍切片。將以上4料與人參、青豌豆一齊放沙鍋內,加清水適量燉煮,以瘦豬肉熟爛止,加入味精、精鹽、香油即可。 每日1~2次,每次適量,每週2劑。
功效大補氣血,強壯身體,消除疲勞。 適用於久病體虛不復,或年老體衰,精神萎靡,身體疲倦等症。
②三稔煲薺菜
功效清熱,止渴,除煩,抗疲勞,利小便。 適用於頭痛發熱,咳嗽,口乾舌燥,口鼻氣熱,大便秘結,小便短黃等症。 日常活動後肌肉酸痛,服之町透汗解肌,祛除疲勞,恢復精力。
③天門冬菱卜湯
天門冬15克, 蘿蔔 300克, 火腿 150克,蔥花5克, 精鹽 3克,味精、胡椒粉各1克, 雞湯 500毫升。 將天門冬切成2毫米~3毫米厚的片,用水約2杯,以中火煎至1杯量時,用布過濾,留汁備用。 火腿切成長條形薄片;蘿蔔切絲。 鍋內放雞湯500毫升,將火腿肉先下鍋煮,煮沸後將蘿蔔絲放入,並將煎好的天門冬藥汁加入,蓋鍋煮沸後,加精鹽調味,再略煮片刻即可。 食前加 蔥花 、胡椒粉、 味精 調味。 佐餐食。
功效止咳祛痰,消食輕身,抗疲勞。 常食能增強呼吸系統功能,增強精力,消除疲勞。
④枸汁滋補飲
鮮枸杞葉100克,蘋果200克,胡蘿蔔150克,蜂蜜15克,冷開水150毫升。 將鮮 枸杞葉 、 蘋果 、胡蘿蔔洗淨。 蘋果去 皮 、核、將鮮枸杞葉切碎,蘋果、 胡蘿蔔 切片,同放人攪汁機內,加冷開水製成汁,加人蜂蜜調勻即可。 每日1劑,可長期飲服。
功效強身壯陽,美顏,抗疲勞。 枸杞葉味甘性平,能補腎益精,清熱明口止渴。 在工作過於勞累及運動過量時飲用,能消除困倦疲勞,恢復元氣,增強體力。
●按摩腎臟
●指壓治療
6大原則
一、每天早晨多給自己15分鐘,使你不會感到匆忙而倦怠地展開一天的工作生活。
六、小睡片刻。 並非每個人都需要小睡片刻,但這對年紀較大或者工作繁忙且睡眠不足的年輕人,都需要小睡一會兒。 且最好每天固定在同一時間,並不超過一小時。
由於推測 慢性疲勞綜合症 (CFS)和逆轉錄病毒XMRV之間可能存在聯繫,2010年4月以來,歐美許多國家的輸血管理機構紛紛宣布採取緊急措施,無限期推遲或禁止已診斷為CFS的個人獻血。全球平均約1%的人口是CFS患者。 加拿大是全球第一個宣布禁止CFS患者獻血的國家,於2010年4月初首先宣布這一禁令。 在此後很短時間內相繼宣布此項禁令的國家包括新西蘭、澳大利亞、美國、英國等。
XMRV是嗜異性(xenotropic)鼠白血病病毒相關病毒的英文縮寫。 該病毒於2006年首次發現於患前列腺癌男性的組織樣本中。 XMRV與引起艾滋病的病毒HIV同屬於逆轉錄病毒家族,推測XMRV病毒也和HIV一樣,可能通過輸血或體液交換傳染。
在2009年10月美國“科學(Science)”雜誌發表的一項研究中,首次報告了CFS與XMRV病毒潛在的相關性。 在這項研究中,發現XMRV可在大約三分之二的確診CFS患者的血液中檢測到。 與此同時,在少數健康人的血細胞中也檢出XMRV的DNA。 此項研究提示XMRV可能經輸血或移植傳播。
一年來,此項發現在相關科學界引起了巨大的反響,吸引了大批科研人員投入後續研究,已多次召開專門的國際學術會議。 然而新的實驗結果既有支持上述結果的,也有與之相矛盾的。 目前國際科學界對這個問題尚無定論。
上述在北美進行的研究結果未得到在歐洲進行的研究的支持。 2010年7月,美國疾病預防控制中心(CDC)和另兩個研究所的科學家發表的研究報告,也發現在CFS患者和對照組中並無XMRV存在的證據。
2010年8月23日,美國食品和藥物管理局(FDA)、美國國立衛生研究院(NIH)以及哈佛醫學院的研究人員的一份報告在線發表在美國科學院院報(PNAS)上,證明CFS患者和健康獻血者的血液樣本中存在小鼠白血病病毒(MLV)。 作者指出,雖然他們發現的不是XMRV,而是屬於更廣義的MLV類群,但他們的研究結果支持了2009年發表在“科學”雜誌上的報告。
多種因素都可能造成這些研究中的分歧,包括對CFS患者的選擇標準、CFS臨床表現的複雜性,以及在不同區域的人口中XMRV和MLV的感染率可能有變化。 此外,XMRV也是最近新發現的病毒,關於XMRV和MLV在前列腺癌和CFS等疾病的病因方面的潛在作用,還需要進行更多的研究來進一步確認。 雖然推測XMRV病毒可能通過輸血傳染,目前尚沒有經過驗證的此類傳播事件發生。 目前相關學術界基本一致的看法是:從該課題本身的重要性和研究的勢頭看,估計在一、兩年內一定能得出明確的結論。
加拿大血液服務處的相關負責人說,在某些CFS患者體內發現了逆轉錄病毒,儘管目前還沒有完全肯定其間的因果關係,但有必要採取謹慎的預防性限制措施。 加拿大對其血液供應中曾出現過病原體污染的慘痛歷史教訓記憶猶新。 在20世紀80年代,數以千計的加拿大人在接受輸血後感染了艾滋病病毒(HIV)。1984年之前,人類對艾滋病的病原和傳播途徑還不清楚,致使許多國家,包括法國、美國、德國等發達國家,都出現過經輸血傳播艾滋病的現象。 這些教訓將持續地影響各國血液管理機構的決策。
加拿大血液服務處說,這一決定不會影響加拿大的血液供應。 只有大約30萬加拿大人被診斷為CFS,其中許多人原本病情嚴重,不符合獻血的基本條件。
目前尚無檢測CFS或XMRV的有效方法,但目前歐美國家普遍採用統一的CFS診斷標准進行臨床診斷,多數CFS病人都已有明確診斷;借助於獻血者填寫的問卷,即可將絕大部分CFS患者排除在合格獻血者之外。
目前在中國,CFS病人肯定存在,全球大約1%的平均發病率從理論上講也應該適用於中國。 但在中國對CFS的研究一直未受重視,相關研究領域存在大量空白。 上述關於CFS可能與逆轉錄病毒相關的發現向中國的衛生主管部門提出了一個十分緊迫的問題:為了確保輸血安全,為了不讓輸血傳播HIV的悲劇重演,中國必須盡快作出最適當的反應。[1]
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